Терапия для больных переживших приступ ишемического инсульта – это кропотливый, постоянный процесс. После выписки из больницы лечение нужно продолжать иначе все результаты сойдут на нет. Все последствия для пораженной нервной системы нельзя нормализовать только лекарствами, поскольку клетки мозга разрушились.
Для возвращения больного к нормальной жизни необходимо привести в действие неповрежденные нейроны. Это требует регулярного лечения в домашних условиях, которое включает в себя гимнастику, логопедические упражнения, коррекцию питания и народные средства.
Лечение ишемического инсульта лечебной гимнастикой
Главная цель реабилитационных мер в домашних условиях- возвращение нормальных моторных функций, утраченных после приступа. Задачи лечебной физкультуры:
- Устранение мышечной спастичности и гипертонуса. После перенесенного инсульта любого вида происходит паралитическое поражение. Для этого состояния характерно сильное напряжение мышц и гипервозбудимость.
- Возвращение подвижности кистям и пальцам рук, ног.
- Восстановление нормального кровотока для восстановления тканей.
- Предотвращение пролежневых образований. Если человек сидит или лежит, на коже образуются пролежни, а затем и язвы, причиняющие сильную боль.
Все нагрузки должны быть постепенными от простых к сложным. Перегрузки недопустимы, они усугубляют состояние больного так же, как и полная неподвижность.
Учтите, что перед началом занятий лечебной физкультурой в домашних условиях нужно обязательно пройти консультацию врача-реабилитолога или невролога. Он назначит упражнения, подходящие под индивидуальные особенности пациента, и отдельные к каждой стадии восстановления. Занятия ЛФК делают не реже двух раз в сутки с продолжительностью не менее часа. Если больной переутомился нагрузку нужно уменьшить
Перед началом гимнастики мышечные ткани нужно разогреть. Например, теплой ванной с травами или разогревающим массажем в течение 15-20 минут.
Гимнастика при постельном режиме
Это самый сложный этап в восстановительной домашней терапии, поскольку человек не может сам двигаться или делает это с большим трудом. Упражнения рассчитаны на реабилитацию в острой посинсультной стадии, при спастическом параличе с мышечным гипертонусом. Обязательно нужен помощник для выполнения гимнастики, который будет выполнять все движения. Что нужно делать:
Поочередно сгибать и разгибать пальцы рук и ног, локти, кисти, стопы. Делать это медленно с легким нажимом.
Делать вращательные движения в суставах характерные для здорового человека. Очень плавно и осторожно.
Ставить руку или ногу, пораженную спазмом на растяжку с помощью самодельной шины. Конечность разогнуть полностью и закрепить на деревянную планку с помощью эластичного бинта. Держать полчаса. Делать с руками, кистями, предплечьями, ногами, стопами. Постепенно можно увеличить время растяжки, если у больного нет болевых ощущений.
Если кисть уже нормально работает можно делать следующее упражнение: над кроватью повесить полотенце, так чтобы оно держалось максимально прочно. После чего делают захват кисти и начинают активные движения – приведение вперед-назад, сгибание-разгибание, подъем и опущение. Высота полотенца постепенно должна увеличиваться, чтобы нагрузка была больше.
Напряжение под мышцами колена убирают, подкладывая под них жесткий валик. Постепенно диаметр валика должен увеличиваться. Таким образом идет пассивная растяжка мышц и их они начинают восстанавливать моторные функции.
Плотно обхватить голени руками и сгибать разгибать ноги в коленном суставе. При этом движение должно обеспечиваться скольжением стоп по простыне.
Пациент должен поднять верхние конечности и хорошо взяться за спинку кровати. Подтянуться одновременно вытягивая пальцы на ногах и стопы. Упражнение аналогично утреннему потягиванию после сна, оно расслабляет мышцы.
Чтобы вернуть глазным яблокам прежний объем движений нужно каждый день делать гимнастику для глаз. Это попеременные вращения вправо-влево, вверх-вниз и по кругу в обе стороны. Еще одно упражнение: фиксация взгляда в определенной точке. Далее кивки и вращения головой. При этом отрывать взгляд от точки нельзя.
Гимнастика для выполнения сидя
Этот комплекс способствует нормализацию движений в руках, усилению спинных мышц, и подготовке мышечного корсета нижних конечностей к восстановлению ходьбы.
Сесть, руками взяться за края кровати. На вдохе прогнуть спину и вытянуть корпус. На выдохе расслабиться полностью. Сделать 10 раз.
Сесть на кровати, нижние конечности на уровне корпуса. Поднять и опустить правую ногу насколько возможно. Затем то же самое повторить с левой. Каждый заход по десять раз.
Позиция как в предыдущем упражнении. Помощник подкладывает под спину инсультника подушки для расслабления спины. Вытянутые ноги попеременно сгибать-разгибать подводя к груди. Вдохнуть, руками обнять колени. Задержать дыхание, сохраняя позицию. Выхохнуть и медленно расслабиться, вернуться в исходное положение. Повторить 10-15 раз.
Сесть на кроваи. Верхние конечности отвести назад. На вдохе свети вместе лопатки на максимум и запрокинуть голову назад. На выдохе вернуться в исходное положение, расслабив мышцы.
Как восстановить речь
При инсульте страдают не только двигательные, но и речевые функции. Вернуть нормальную речь труднее чем привести в порядок мышцы – это требует больше времени, упорства, терпения. Длительный период эффекта от занятий может не быть, но главное не прерывать гимнастику, а желать ее ежедневно.
Эти упражнения помогают восстановитьнормальную работу нервных клеток, отвечающих за речь и слух. Для этого тренировки должны быть регулярными, без пропусков. С пациентом нужно разговаривать, тогда он сможет впоследствии и сам произносить звуки
При полной потери речи нужно начать с самого простого – слогов. Медленно произносите слоги, четко выговаривая. Окончания слов больной должен проговаривать сам. Например, ма-ма, па-па, ба-ба и далее более сложные. Максимальный результат – проговаривание с пациентом стихов и простых скороговорок.
Гимнастика для корректного произношения звуков:
- Губы свернуть трубочкой.
- Медленно облизывать губы вправо-влево и обратно.
- Поочередно прикусывать губы.
- Делать оскал зубов.
- Максимально выдвигать язык вперед, вправо, влево.
Полезно петь человеку, чтобы он слышал пение и пытался повторять за певцом. Это ускорить восстановление речевого аппарата в два раза
Восстановление глотания
При серьезных поражениях человек может не ощущать вкус еды или ее саму на правой или левой стороне рта. Значит необходимо научиться заново есть, и восстановить глотательные функции, выполняя специальную гимнастику. Что нужно делать:
- Имитировать глотание
- Тянуть «И» и одновременно простукивать пальцами гортань
- Широко растягивать рот будто в зевке
- Держать щеки надутыми по 5-10 секунд
- Прополаскивать горло водой
Упражнения выполнять под контролем близких.
Несколько слов о правильном питании
Еще один момент в домашней терапии – это правильное питание. Необходтмо полностью исключить или ограничить некоторые продукты. Это животные жиры, соль, сахар, уксус. Диета нужна для нормализации липидов в крови, и предотвращения образования сосудистых бляшек. Кроме того, ограничение соли нормализует уровень артериального давления. Полностью убрать нужно алкоголь, крепкий кофе, сладкую газированную воду.
Увеличить в рационе количество свежей зелени, каш, молочных и кисломолочных продуктов, натуральных фруктовых и овощных соков. Рекомендуется добавить больше картофеля, абрикосов, тыквы, апельсинов и лимонов. Это продукты с максимальным содержанием минералов и микроэлементов, необходимых пострадавшему от инсульта
Препараты для лечения в домашних условиях
Врачи прописывают комплекс лекарственных средств для домашней терапии. Пить их нужно обязательно, не пропуская. И в строго определенной дозировке. Чаще всего прописывают «Актовегин», «Каптоприл», «Кавинтон», «Мидокалм» и др.
Лекарственная терапия направлена на ускорения восстановления когнитивной работы мозга, нормализации речи, подвижности. Для диабетиков необходимы средства, снижающие уровень сахара в крови. Людям с повышенным давлением, перенесшим инсульт обязательно нужно принимать гипотензивные средства по назначению врача.